之所以会有用药时间限制，是因为每个靶向药的代谢途径、药代动力都不相同，所以不同的用药时间，才能让药物发挥到最佳效果因此，患者应当根据自己的病情、用药以及肠胃耐药性，按照医生建议选择良好的用药时间，以免对肠胃造成不良影响、降低药效；3、注意避免同服的药物：目前来看，临床常用的大部分靶向药物，都是通过体内的酶来进行代谢的，比如cy3a4酶就是其中一种但是，某些食物和药物就可能会抑制这种酶的活性，又或者是某些药物会诱导酶的产生，导致酶含量过高，加速药物在胃内代谢的速度，干扰胃肠道对靶向药物的吸收和利用，进而降低药物效果因此，在服用靶向药物之前，应详细咨询医生相关的饮食和用药禁忌；4、注意耐药问题：靶向药物虽好，但是它有一个最大的弊端，那就是耐药问题
预设：学生独立解决，再交流283÷20≈ 80÷19≈预设：83看成80 ,19看成206同学们说的很准确，能总结一下这类题的估算方法吗预设：两位数的除法估算，一般把两位数看作与它最接近的整十数，再用口算求出结果(三)自主探究谈话：刚才同学们学会了整十数除整十数的口算和估算，如果把数据增大用整十数除几百几十数，你还会算吗请你尝试解决学习单上的题目1学生尝试解决2学生板书3集体交流这节课我们学习了口算除法和除法估算，同学们用以前学过的知识解决新的问题，了不起，这句话送给大家【设计意图：借助所学的知识放手让学生独立完成，培养迁移知识的能力】四、巩固练习：1书中做一做，计算接龙2书后72页第1题3书后72页第3题4
舂过后烧上热水，把豆瓣浸在大盆里，过很久，淘洗，搓掉黑皮，搓完取出来放在洁净的席子上，摊开，让它冷透事前，预先将白盐、黄蒸、麦曲等在太阳里晒到干透燥透，一般比率为：豆瓣三斗，曲末一斗，黄蒸末一斗，白盐五升，与豆瓣在盆里拌和要使劲揉搓，使样样湿透，然后入瓮，要装满、按紧，装满后用泥密封装好的瓮放在太阳能晒到的、高处的石头上下雨时，不能让雨水浸着瓮底人瓮后，腊月要五个七日，正月二月要四个七日，三月要三个七日才能开封开封，把长满了衣的豆瓣全都掏出来，捏碎，把两瓮分成三瓮在太阳没出之前，取“井花水”，和上盐，一石水用盐三斗，搅匀，澄清，取清汁泡黄蒸，用手搓揉，取黄色浓汁，滤掉渣，倒进瓮里，把瓮里的半成酱调和到稀糊一样
看清数，别按错了，每次计算前要清02、教学例2(1)出示：9999×1＝99999999×2＝________9999×3＝________9999×4＝________用计算器算出上面几个算式的结果(2)你发现了什么规律吗说一说从9999×2起，结果是一个五位数，中间是3个9，两头分别是1，8(9×2)；2，7(9×3)……(3)你能不用计算器，直接写出下面几题的结果吗试一试，很有趣9999×5＝499959999×7＝699939999×9＝89991(4)9999×6和9999×8的结果又是多少呢谁能说一说9999×6＝599949999×8＝79992师总结：碰到9999和9以内的自然数相乘(0，1除外)，答案都是五位数，最高位和个位就是这个自然数与9的乘积，中间三位数都是9
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